abúzus

Odporúčaný termín [?]

Oblasť:

Definícia:

[Termín:abusio] 1. zneužívanie, zneužitie; 2. v širšom zmysle nadmerné požívanie vo väčšom množstve a v nevhodnom čase (napr. drog, vrátane alkoholu, tabaku, liekov, kt. nie sú indikované ap.); zlozvyk. V užšom slova zmysle sa termín a. používa skôr v súvislosti s nadmerným požívaním alkoholu. Úzus znamená konzumáciu drogy (a i. látok) v takých množstvách a formách, kt. nemajú podstatnejší vplyv na fyzickú a psychickú činnosť človeka. Misúzus (z angl. misuse) je nenáležité, neprimerané užívanie. Uvedené termíny sa používajú v terminológii drogových závislostí a alkohológii. Napr. DSM-III-APA odlišuje abúzus (s prítomnosťou osobných a spoločenských problémov) a závislosť od alkoholu (t. j. abúzus spojený so zvýšenou toleranciou a opakovanými ťažkosťami vo forme abstinenčného sy. (Termín:syndrómy); 3. (psychol.) globálna porucha konania, patický návyk, zvyk, nemierne užívanie rôznych látok (liekov, drog vrátane alkoholu, kávy, tabáku, hypnotík, návykových látok), škodlivé pre pacienta, al. pre jeho okolie, napr. nadmerné požívanie alkoholických nápojov s následnou opilosťou. Definícia SZO (1969): trvalé al. zriedkavo sa vyskytujúce nadmerné užívanie preparátov nezlučiteľné s prijateľnou lekárskou praxou al. nesúvisiacou s ňou. Abúzus sa delí aj na a. bez návyku, a. s návykom, a. jednorazový, opakovaný, príležitostný, pravidelný, periodický, systematický. MKCH-10 rozlišuje a. psychoaktívnych látok (F10 - F19) a a. látok nevyvolávajúcich závislosť (F55). F10 Duševné poruchy a poruchy správania vyvolané účinkom psychoaktívnych látok F10.– Poruchy vyvolané používaním alkoholu F11.– Poruchy vyvolané používaním opioidov F12.– Poruchy vyvolané používaním kanabinoidov F13.– Poruchy vyvolané používaním sedatív a hypnotík F14.– Poruchy vyvolané používaním kokaínu F15.– Poruchy vyvolané používaním iných stimulancií F16.– Poruchy vyvolané používaním halucinogénov F17.– Poruchy vyvolané používaním tabaku F18.– Poruchy vyvolané používaním org. rozpúšťadiel F19.– Poruchy vyvolané používaním niekoľkých látok a iných psychoaktívnych látok Štvrtý a piaty znak špecifikuje klinický obraz: F1x.0 Akútna intoxikácia .00 nekomplikovaná .01 s traumou al. s iným telesným postihnutím .02 s inou zdravotnou komplikáciou .03 s delíriom .04 s poruchou vnímania .05 s kómou .06 s krŕčami .07 patologická intoxikácia F1x.1 Škodlivé užívanie F1x.2 Syndróm závislosti .20 v súčasnosti abstinuje .21 v súčasnosti, ale v chránenom prostredí .22 v súčasnosti abstinuje, ale pri th. averznými al. blokujúcimi látkami .23 v súčasnosti užíva látku (aktívna závislosť) .24 súvislé užívanie .25 epizodické užívanie F1x.3 Odvykací stav .30 nekomplikovaný .31 s kŕčami F1x.4 Odvykací stav s delíriom .40 nekomplikovaný .41 s kŕčami F1x.5 Psychotická porucha .50 schizoformná .51 prevažne bludová .52 prevažne halucinačná .53 prevažne polymorfná .54 s prevahou príznakov depresie .55 s prevahou .55 zmiešaná F1x.6 Amnestický syndróm F1x.7 Reziduálny stav a psychotická porucha s neskorým začiatkom .70 Psychotická reminiscencia .71 Porucha osobnosti .72 Reziduálna afektívna porucha .73 Demencia .74 Iné pretrvávajúce narušenie kognitívnych funkcií .75 Psychotická porucha s neskorým začiatkom F1x.8 Iné duševné poruchy a poruchy správania F1x.9 Nešpecifikovaná duševná porucha a porucha správania V podkapitole a. látok, kt. nevyvolávajú závislosť (F55) je okrem psychoaktívnych látok, kt. nevyvolávajú závislosť, zahrnuté veľké množstvo liekov, bežne užívaných látok a prírodných prostriedkov vrátane antidepresív, preháňadiel, analgetíik a i., kt. sa môžu predávať bez lekárskeho predpisu, napr.aspirín al paracetamol. Aj keď tieto lieky predpisujú al. odporúčajú spočiatku lekári, vzniká ich dlhodobé zbytočné užívanie, často vo vysokých dávkach. Uľahčuje to aj ich dostupnosť bez lekárskeho predpisu. Dlhodobé a neopodstatnené užívanie týchto látok je obvykle spojené so značnými výdavkami. Často vedie k zbytočným kontaktom so zdrav. pracovníkmi a je niekedy spojené so škodlivými telesnými následkami. Zákaz a odstrašovanie pred užívaním týchto látok sa často stretáva s odporom. Opreháňadlách a analgetikách to platí aj napriek varovaniu pred možným vznikom telesného poškodenia, ako sú renálne poruchy al. poruchy hydrominerálnej rovnováhy. Napriek tomu, že pacient má značnú motiváciu na užívanie takýchto látok, nevyvíja sa závislosť (F1x.2), ani abstinenčný syndróm (F1x.3), ako je typické pre psychoaktívne látky špecifikované v F10–F19. F55 Abúzus látok nevyvolávajúcich závislosť Štvrté a piate miesto kódu sa môže použiť na zaznamenanie typu užívanej látky F55.0 Antidepresíva (tricyklické, tetracyklické, inhibítory MAO) F55.1 Laxanciá F55.2 Analgetiká (neuvedené ako psychaktívne v F10–F19) F55.3 Antacidá F55.4 Vitamíny F55.5 Steroidy al. hormóny F55.6 Prírodné a lipidové preparáty F55.8 Iné látky nevyvolávajúce závislosť (napr. diuretiká) F55.9 Nešpecifikované Nepatrí sem abúzus psychoaktívnych látok vyvolávajúcich závislosť (F10–F19).

---